De basisschool meldt de leerling aan voor Merewade Praktijkschool met behulp van het onderstaande formulier. Wilt u meer weten over de ondersteuning die wij uw kind kunnen bieden? U kunt extra informatie vinden onder het kopje “Over Merewade”. Ook Kunt u natuurlijk contact met ons opnemen via e-mail of telefoon.
Stap 1 - in te vullen door ouders / verzorgers
Stap 2 - Gegevens van de 1e ouder / voogd (betalingsplichtige)
Stap 3 - Gegevens van de 2e ouder / voogd (betalingsplichtige)
Stap 4 - Gezinssamenstelling (alleen aanvinken / invullen indien van toepassing)
Stap 5 - Toestemming publicatie foto’s en video’s & Ondertekening
Algemene gegevens leerling
Achternaam
Voorvoegsel
Voornamen (volledig)
Roepnaam
Jongen / meisje?
Geboortedatum
Geboortegemeente
Adres
Postcode
Woonplaats
Nationaliteit
Thuis telefoonnummer
Telefoonnummer leerling
Burgerservicenummer (BSN)
Indien niet geboren in Nederland, dan datum vestiging in Nederland
In bezit zwemdiploma?
Gegevens van de 1e ouder / voogd (betalingsplichtige)
Voorletter
Achternaam
Tussenvoegsel
Geslacht
Relatie tot leerling
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Overdag bereikbaar op telefoonnummer
E-mailadres
Geboorteland
Nationaliteit
De door u opgegeven telefoonnummers en (e-mail)adres zullen door Merewade Praktijkschool gebruikt worden om u en uw zoon/dochter te informeren over zaken die de school en/of de leerling betreffen.
Gegevens van de 2e ouder / voogd (betalingsplichtige)
Voorletter
Achternaam
Tussenvoegsel
Geslacht
Relatie tot leerling
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Overdag bereikbaar op telefoonnummer
E-mailadres
Geboorteland
Nationaliteit
Gezinssamenstelling (alleen invullen indien van toepassing)
Vader / pleegvader / verzorger overleden in
Jaar van overlijden (Vader / pleegvader / verzorger)
Moeder / pleegmoeder / verzorgster overleden in
Jaar van overlijden (Moeder / pleegmoeder / verzorgster)
Ouders zijn gescheiden
Broers / Zussen ?
Graag invullen als je broers in zussen hebt.
Aanvullende gegevens
Gegevens vooropleiding
Naam huidige (basis)school
Adres
Plaats
Leerjaar
Bijzonderheden
Nadere toelichting of opmerkingen (bijvoorbeeld belangrijke medische informatie, arrangementen, gediagnostiseerde gedrags-/leerstoornissen):
Toestemming publicatie foto’s en video’s
Op Merewade Praktijkschool laten wij u met foto’s en video’s graag zien waar we mee bezig zijn. Opnames worden gemaakt tijdens verschillende gelegenheden. Bijvoorbeeld tijdens activiteiten, schoolreisjes en lessen. Ook uw zoon/dochter kan op deze foto’s (en soms in video’s) te zien zijn.
Ook worden foto’s gebruikt in publicaties zoals bijvoorbeeld schoolgids, jaarverslag, informatiebrochures etc. Hiermee krijgen we een heel mooi beeld van de bijzondere sfeer op onze school en de sociale verbinding met de wereld om ons heen.
Ondanks dat wij zorgvuldig met foto’s en filmpjes omgaan worden we door wetgeving verplicht om toestemming te vragen voor het gebruik van dit beeldmateriaal.
Als ouder moet u toestemming geven zolang uw kind jonger is dan 16 jaar.
U geeft alleen toestemming voor het door ons gemaakte of in opdracht van ons gemaakte beeldmateriaal. Er is geen toestemming nodig voor intern gebruik van beeldmateriaal ten behoeve van onderwijsdoeleinden, foto op schoolpas of in het administratiesysteem. In alle andere gevallen zullen wij u of uw kind informeren. U kunt uw toestemming natuurlijk altijd wijzigen of intrekken.
Hierbij verklaart ondergetekende dat foto’s en video’s door Merewade Praktijkschool en Stichting OVO gebruikt mogen worden*:
S.v.p. aankruisen waar u toestemming voor geeft.
Ondertekening
Wilt u s.v.p. samen met dit formulier het volgende inleveren: • een kopie van een ID-bewijs of een kopie van een paspoort (dit wordt na de controle van de inschrijving vernietigd) • één recente pasfoto van de leerling
ALLEEN indien de leerling op 1 oktober van dit jaar korter dan 2 jaar in Nederland is en niet beschikt over de Nederlandse nationaliteit, heeft het Ministerie de scholen verplicht de volgende informatie te vragen: • een bewijs van inschrijving in het persoonsregister (uittreksel) met daarop de nationaliteit en de datum dat uw kind in Nederland is aangekomen (geeft u bij de aanvraag in het gemeentehuis aan dat het uittreksel voor de inschrijving op een school bestemd is). • een kopie van een geldig paspoort (van de leerling én van beide ouders) of • een kopie van het document vreemdelingenwet (van de leerling én van beide ouders) of • een kopie van het identiteitsbewijs (van de leerling én van beide ouders)
Naam ondergetekende
Toelating
Om toegelaten te worden op Merewade praktijkschool is een schooladvies voor praktijkonderwijs nodig van de basisschool en een toelaatbaarheidsverklaring TLV. Als je ouder(s) hier meer over willen weten? Laat ze dan contact opnemen met de leerkracht van groep 8 of ons een berichtje sturen.
